一文读懂视力“隐形杀手”——圆锥角膜
浏览次数:1 日期:2024-06-26 来源:武汉华厦眼科医院
在做近视手术之前,有少数患者在做完全套术前检查后会被告知患有圆锥角膜,不能进行近视手术。
圆锥角膜作为激光近视手术的禁忌症之一,不仅是无法进行激光近视手术,同时也代表角膜存在病变。那么究竟什么是圆锥角膜?它对视力又有什么影响?让我们一起了解一下。
圆锥角膜
1、圆锥角膜概念
圆锥角膜是以角膜中央或旁中央扩张变薄,并向前呈圆锥形突出为特征的一种眼病,常造成高度不规则散光。
圆锥角膜初期症状跟普通的近视、散光类似,很多初期患者会以为自己只是普通的近视散光。但到了后期期视力显著下降甚至致盲;部分患者会出现急性角膜水肿,水肿消退后遗留疤痕。
2、圆锥角膜特点
①多在青春期发病,双眼先后出现视力进行性下降。
②有高度近视或明显散光。
③有圆锥角膜家族史。
④频繁更换框架眼镜。
3、如何及时发现
①近视度数增长且框架镜不能矫正的应引起高度怀疑。
②及时医院就诊:视力、验光、角膜地形图检查、角膜厚度检查、角膜生物力学检查等。
武汉华厦眼科角膜生物力学分析仪+Pentacam眼前节测量评估系统,筛查圆锥角膜的“利器”。
4、如何治疗圆锥
①硬性角膜接触镜(RGP):佩戴普通框架眼镜无法获得满意矫正视力时,可采用硬性角膜接触镜。配戴RGP的目的是提高视力,但不能延缓病程的进展。
②手术治疗:角膜交联手术已经成为目前治疗控制圆锥角膜的主要方法之一,其原理是以核黄素为光敏剂,用特殊波长的紫外线对角膜进行局部照射,刺激胶原纤维进行交联反应,改善角膜的生物力学特性,增加角膜的机械强度,进而控制病情进一步恶化。
③巩膜镜:巩膜镜是一种大直径硬性透气性接触镜,适用于屈光不正、角膜不规则散光、中重度圆锥角膜等,光学矫正效果优于框架眼镜等常规镜片,对严重的眼表疾病可起到组织保护作用,戴镜舒适性优于传统的硬性透气性接触镜(RGP)。
巩膜镜验配需要角膜地形图、眼前节OCT等检查,全方面评估患者基本情况:角膜曲率、形态、厚度以及矢高,进行配适评估。